子宮頸がん検診の結果について

検診結果
医療機関によって違いはありますが、細胞診の場合はおよそ1～2週間後に、HPV検査（HPV検査単独法）の場合は4週間以内に検査結果がわかります。結果は郵送してもらうか、再受診時に説明を聞くかなど、施設によって異なりますので、検診終了時に確認しておきましょう。

子宮頸がん検診後の流れ

子宮頸がん検診の結果によって、その後の対応は異なります。
ここでは、細胞診とHPV検査単独法^※でどのようなケースが考えられるか順を追ってみていきましょう。

※細胞診については、20歳以上の女性が対象となり、2年に1度受けていただくことが推奨されています。
ただし、HPV検査単独法による子宮頸がん検診については、30歳以上の女性が対象となり、市区町村が導入した場合に限り適用されます。検査について詳しくは医師にご相談ください。

細胞診

HPV検査単独法

表：HPV検査（「陰性」と「陽性」）→陽性の場合：細胞診（トリアージ精検）（「要追跡精検」と「要確定精検」）→「要確定精検」の場合：コルポスコピー検査および生検→結果に応じて治療等

STEP1　検診結果を確認

子宮頸がん検診の検査結果は、細胞診の場合「精密検査不要」もしくは「要精密検査」のどちらかです。HPV検査単独法の場合は「精検不要」、「要追跡精検」、「要確定精検」のいずれかです。

表：細胞診（「精密検査不要」「要精密検査」）
表：HPV検査単独法（「精検不要」「要追跡検査」「要確定精検」）

細胞診で「精密検査不要」HPV検査で「精検不要」だった場合

「精密検査不要」「精検不要」の場合でも、定期的にがん検診を受けるようにしましょう。

HPV検査で「要追跡精検」だった場合

すぐに精密検査が必要ではありません。通常よりも短い期間で検査が必要です。翌年度に再度検診を受けるようにしましょう。

細胞診で「要精密検査」 HPV検査で「要確定精検」だった場合

「要精密検査・要確定精検＝がん」というわけではありません。より詳しく検査するために、検診結果が来てから1か月以内を目安に必ず医療機関を受診することが大切です。
検診結果によって、精密検査の内容が変わります。STEP2以降をご覧ください。

STEP2　細胞診で「要精密検査」HPV検査で「要確定精検」だった場合

細胞診を受けて「要精密検査」だった場合

細胞診検診の結果が以下のどちらか確認します。

結果が「ASC-US」だった場合

「ASC-US」とは意義不明な異形扁平上皮細胞を意味し、精密検査を勧められます。
ハイリスクHPV検査¹⁾が最も勧められますが、病院設備によっては、6カ月後と12カ月後に細胞の検査を行う場合もあります。
HPV陰性の場合には、1年後に子宮頸がん検診を、陽性の場合には再度精密検査を勧められます。

表：「ASC-US」の場合：HPV検査（「陰性」と「陽性」）→陽性の場合：コルポスコピー検査および生検→結果に応じて治療等

結果が「ASC-US」以外だった場合

以下のどれかに当てはまる方は、コルポスコピー検査²⁾（および生検³⁾）を行います。

HSILを除外できない異型扁平上皮細胞（ASC-H）
軽度扁平上皮内病変（LSIL）
高度扁平上皮内病変（HSIL）
異型腺細胞（AGC）
上皮内腺がん（AIS）
腺がん（adenocarcinoma）
扁平上皮がん（SCC）
その他の悪性腫瘍

精密検査後は、検査の結果に対応した外来管理や治療を受けます。

HPV検査単独法を受けて「要確定精検」だった場合

HPV検査単独法で要確定精検だった場合はコルポスコピー検査²⁾（および生検³⁾）を行います。

精密検査の詳細

1) 精密検査ーハイリスクHPV検査

細胞診の結果によっては、感染しているヒトパピローマウイルス（HPV）の種類を確認するための検査を行うこともあります。これは、特に子宮頸がんを発生する危険性が高い種類のHPVに感染しているかどうかを調べる検査です。^※1
細胞診と同じく、子宮頸部の表面をブラシなどでこすって採取した細胞から調べることができます。^※2

★検診の結果や検査の内容について気になることや不安なことは、医師に相談しましょう。